Мало кто из курильщиков имеет представление, после какой сигареты можно говорить об угрозе здоровью. При потреблении нескольких сигарет в день первый удар наносится по легким курящего. В медицине это явление называют ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких. Вероятность возникновения ХОБЛ прямо пропорциональна количеству выкуриваемых сигарет — для ее оценки и придуман индекс курильщика.
Как рассчитать индекс курильщика
Чтобы узнать свой индекс, можно либо воспользоваться калькулятором курильщика в онлайн-формате либо самостоятельно произвести расчет по формуле «индекса курильщика». Нужно умножить свою «норму» сигарет за день на количество месяцев в году, на протяжении которого человек курил. То есть если человек на протяжении всего года курил 15 сигарет в день, его индекс курильщика будет равен 12 (месяцев) * 15 (количество сигарет) = 180.
При индексе выше 240 табакокурение гарантировано приведет к ХОБЛ. Если показатель ниже 240, но выше 160, курильщик оказывается в зоне риска. Индекс от 120 до 160 говорит о том, что эта пагубная привычка может привести к хроническому обструктивному бронхиту. И только обладатели индекса менее 120 могут быть относительно спокойны за свои легкие, хотя не стоит забывать, что курение влияет на весь организм человека в целом, и это отнюдь не позитивное влияние. Считается, что только обладателям индекса меньше 60 повезет выйти «сухим из воды», т. е. безопасный предел — не более 5 сигарет в день.
Есть и второй вариант расчета индекса «Пачка/лет». Формула следующая.
ИК «Пачка/лет» = (количество сигарет в сутки * общий стаж курения (годы)) / 20
Критическим уровнем индекса курильщика «Пачка/лет» считается значение более 10. Т. е. если человек выкуривает одну пачку сигарет в сутки на протяжении 10 лет, то он — в зоне риска ХОБЛ.
Последствия ХОБЛ
ХОБЛ — заболевание, которое выражается в частично необратимом ограничении воздушного потока. Эта болезнь может прогрессировать со временем.
Формы болезни
Существуют следующие разновидности ХОБЛ:
Эмфизематозная ХОБЛ характеризуется постоянным кашлем, который усиливается при вертикальном положении тела.- Бронхитическая ХОБЛ выявляется по наличию кашля именно в утренние часы, причем кашель носит длительный характер и не связан с инфекционными заболеваниями, а отхождение мокроты затруднено. В этом случае также можно заметит посинение кожи в районе носа и губ и на кончиках пальцев.
При любой форме ХОБЛ у курильщиков наблюдается отдышка, которая на начальном этапе заметна только во время физических нагрузок и усиливается во время респираторных инфекций. Отдышка может развиваться, создавая ощущение нехватки воздуха в спокойном состоянии и в дальнейшем прогрессируя в дыхательную недостаточность.
Существует шкала оценки тяжести отдышки Medical Research Council (MRC) Dyspnea Scale.
| Степень | Тяжесть | Описание |
| Нет | Появление отдышки при интенсивной нагрузке | |
| 1 | Легкая | Появление отдышки при быстрой ходьбе и на подъеме |
| 2 | Средняя | Из-за отдышки человек вынужден идти медленнее, чем сверстники |
| 3 | Тяжелая | При ходьбе через каждые 100 метров человек останавливается из-за отдышки |
| 4 | Очень тяжелая | Отдышку вызывают такие небольшие нагрузки, как переодевание, невозможно выйти за пределы дома |
Цианоз тоже является симптомом ХОБЛ любого типа. При бронхитическом типе ХОБЛ кожа принимает синеватый оттенок, при эмфизематозном — розово-серый. Страдающие этим заболеванием также проявляют признаки нарушения работы нервной системы, раздражительность и заторможенность реакций.
Кашель же, который так знаком всем курильщикам, является на самом деле самым первым, ранним симптомом ХОБЛ. Курильщики часто недооценивают факт его появления, считая, что это нормально при табакокурении. Сначала кашель появляется эпизодически, затем — ежедневно. Как правило, на начальной стадии ХОБЛ кашель не сопровождается появлением мокроты.
По мнению медиков, именно курение — наиболее существенный фактор развития ХОБЛ. По статистике 80−90% случаев выявления ХОБЛ принадлежит именно курильщикам. На втором месте стоит наличие вредоносных факторов труда, а третье место занимает генетическая предрасположенность.
Профилактика и отказ от курения
Разумеется, любой врач подтвердит, что отсутствие привычки курить — это решение практически всех проблем.
После отказа от табакокурения:
Бывший курильщик начнет экономить существенные суммы, в некоторых случаях — до 50 тысяч рублей в год. Расчёт экономии можно произвести по формуле: стоимость пачки * количество пачек выкуриваемых сигарет за день * 365. То есть если курильщик выкуривает 1 пачку сигарет стоимостью 100 рублей за день на протяжении всего года, то за год он сэкономит 36 500 рублей.- Снизится риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
- Восстановится кровообращения, уменьшиться количество внешних признаков старения.
- Возвратиться к исходному (или близкому к нему) состоянию объем легких.
Однако есть и минусы отказа от курения после долгой приверженности этой привычке:
- Временное снижение иммунитета и подверженность простудным заболеваниям.
- Появление язв в полости рта, стоматитов
- Угнетенное состояние, вспыльчивость.
- Бессонница, кошмарные сны.
Поэтому при сильной зависимости — психологической и физической — когда потребляемый при курении никотин встраивается в обменные процессы, врачи могут рекомендовать сначала снизить количество выкуриваемых сигарет, чтобы выйти из зоны риска ХОБЛ и подготовить организм к полному отказу от курения.
Как плавно выйти из зоны риска
Как уже говорилось выше, при использовании первой формулы расчета индекса курильщика в результате расчетов мы получили безопасный предел — не более 5 сигарет в сутки.
Тем, кто решит плавно снизить количество выкуриваемых сигарет и лишь затем отказаться от табакокурения навсегда, начать уже сегодня контролировать свои привычки и вести учет сигарет. Это можно реализовать несколькими способами:
- Завести блокнот и записывать время каждой сигареты. Это позволит контролировать не только количество сигарет, но и интервалы между ними.
- Воспользоваться одним из приложений — электронных счетчиков, так называемых «калькуляторов сигарет», которые по нажатию одной кнопки фиксируют время перекура, а в конце дня автоматически подсчитывают их общее количество.
Формула индекса курильщика «Пачка/лет» при расчетах дает другие показатели. Если курильщик выкуривает 20 сигарет в день на протяжении 10 лет, его индекс будет равен 10 — это пограничное значение. При дальнейшем употреблении любого количества сигарет в сутки этот индекс не будет уменьшаться.
Таким образом, если курильщик наблюдает у себя ранние признаки ХОБЛ, такие как кашель, отдышка, ему стоит задуматься о полном отказе от сигарет.
Каким образом отвыкать от вредной привычки — личное дело каждого. Как 100% некурение, так и плавное снижение количества выкуриваемых сигарет требуют огромной силы воли и терпения.
Originally posted 2018-02-07 13:26:04.